Ушиб плеча

Ушиб плеча – травма, характеризующаяся физическим повреждением мягких тканей тела, к которым относится кожа, мелкие сосуды, связки, сухожилия, мышцы и подкожно-жировая клетчатка. При этом повреждение не сопровождается нарушением анатомической целостности ткани. Ушиб плечевого сустава часто комбинируется с прочими травмами (переломы, вывихи и подвывихи).

Образуются такие ушибы вследствие падений, прямых ударов по плечу. Такой травме в основном подвержены спортсмены, занимающиеся боевыми искусствами, рабочие, трудящиеся на производстве (строители, шахтеры) и все остальные люди, чья жизнь связана с физическими нагрузками. Плечо – часть тела, расположенная между локтевым и плечевым суставом верхней конечности. Эта часть укрыта двумя группами мышц:

1. Передняя группа: плечевая и клювовидно-плечевая мышца, бицепс;
2. Задняя группа: трехглавая и локтевая мышца плеча.

Кроме этого, мышцы плеча тесно взаимодействуют и связаны с мускулами плечевого пояса, способствующими верхней конечности выполнять различные движения в суставе плеча. По длине плеча проходит плечевая артерия, снабжающая кровью и с ней питательные вещества сильные мускулы этой области. Иннервация кожи и мышц осуществляется боковым и срединным пучком нервных волокон, берущих свое начало в плечевом сплетении.

Симптомы

Признаки и симптомы ушиба плечевого сустава проявляются следующим образом:

• Умеренной степени болевой синдром. Как правило, эта боль не требует введения обезболивающих средств. Также болевые ощущения могут усиливаться при надавливании, пальпации, силовой нагрузке и разнообразных движениях сустава;
• Отек мягких тканей плеча. Площадь отека зависит от площади предмета, которым был нанесен удар;
• Кожа в месте ушиба изменяет свой цвет, образуется гематома;
• Функции плечевого сустава понижаются, однако полная амплитуда движения сохраняется.

В травматологии традиционно принято различать 4 степени ушиба плеча:

1. Травма сопровождается болью при всяком движении рукой. Болевой синдром исчезает спустя три-четыре дня. I степень характеризуется возможными царапинами или ссадинами, однако все эти проявления незначительны и не требуют специального медицинского ухода;
2. Эта степень влечет за собой отеки, подкожные кровоизлияния, изменения цвета кожи плеча и сильной болью, не проходящей сама по себе. Болевые ощущения присутствуют в состоянии расслабления мышц и полного покоя;
3. III степень сопровождается нарушением органической целостности кожи, сухожилий, связок и мышц плеча. Часто эта степень сопровождается вывихом плечевого сустава;
4. Проявлением последней степень является потеря двигательных функций сустава плеча. Мягкие ткани сильно пропитываются кровью. Подкожные кровоизлияния могут добираться до локтевого сустава. Часто IV степень ведет за собой множество осложнений и требует особого внимания со стороны медицинского персонала.

Первая помощь: что делать

Всякая травма, несмотря на ее сложность, требует оказания медицинской помощи. В данном случае она состоит из нескольких простых этапов:

1. Иммобилизация, фиксация и расслабление верхней конечности. Для этого необходимо создать косынку, в которую нужно повесить локтевой сустав под прямым углом. В другом случае можно привязать под таким же углом конечность к туловищу;

2. К месту травмы нужно приложить холод. Этот этап можно осуществить несколькими способами:

• Залить в грелку холодную воду;
• Обмотать в ткань лед;
• Наполнить бутылку холодной водой и так же приложить к месту плечевой кости.

3. Хорошим способом борьбы с последующими осложнениями является эмульсия Рициниол. Это вещество способствует уменьшению прогрессирования подкожных кровоизлияний, уменьшит или снимет боль, также эмульсия ускорить процесс восстановления тканей;

4. Ситуативно, если наличествует внешнее повреждение мягких тканей, необходимо обработать рану путем обработки места поражения перекисью водорода и наложить бинт или любую другую чистую повязку.

Как снять боль

Выраженность болевого синдрома при ушибе плеча не достигает порога сильной боли, однако степень таких ощущений индивидуальна. Поэтому, если болит плечо, ему необходимо дать 1-2 таблетки обезболивающих средств (анальгин, баралгин, кетанов). В более тяжелых случаях, если ушиб сопровождается вывихом или переломом, потерпевшему следует ввести анальгезирующие вещества внутримышечно.

Лечение в домашних условиях

Каждая травма нуждается в помощи, будь это ушиб после падения или удара. Важным правилом является сохранение поврежденной части руки в состоянии покоя до полного выздоровления. Необходимо после непосредственно ушиба в течение двух дней прикладывать холод к месту повреждения каждые три часа на 10-20 минут. После третьего дня плечо следует оставлять сухим.

Если болевой синдром продолжает беспокоить, пострадавшему нужно снова дать несколько таблеток обезболивающего. С такими средствами нужно относиться внимательно: чрезмерное употребление анальгетиков чревато образованием язвы желудка.

Важной составляющей домашнего лечения является применение мазей. Такие средства имеют ряд преимуществ, в зависимости от их состава: мази тормозят течение воспалительных процессов, активизируют регенеративные способности кожи, снимают боль. Низкая токсичность и простота в переработке печенью – еще один плюс мазевых средств. Кроме препаратов ушибы плеча можно лечитьнародными средствами:

• Масла, вода и уксус – проверенный способ ликвидации последствий травмы. Для этого необходимо смешать все три компонента по одной столовой ложке и принять внутрь;
• Настойки при ушибах. Такие средства изготовляются из нескольких головок чеснока, растертого и залитого яблочным уксусом;
• Также при лечении ушибов целесообразно применять компрессы из растений, а именно: нужно взять до 20г маргариток, коры дуба и залить эти компоненты обычным стаканом кипятка, а затем – оставить настаиваться. Жидкость, после ее получения, следует налить на ткань и приложить к поврежденному месту;
• Использование корня лопуха также помогает снять симптоматику: растение необходимо смешать со стаканом растительного масла и настаивать в течение 24 часов. Затем полученную жидкость нужно нагреть и процедить. После чего настойка готова к применению;
• Отжатый сок полыни. Ней нужно смазывать пораженный участок руки.

Можно ли греть ушиб плеча

В первые два дня греть ушиб мягких тканей нельзя. Этому есть простое объяснение: при нагревании, сосуды тканей имеют свойство рефлекторно расширяться, следовательно, гематома, образовавшаяся в процессе удара, будет распространяться все больше. Таким образом, в первые 2 дня необходимо прикладывать только холод.

В последующее время лечения, когда подкожное кровоизлияние уменьшится в размере, можно прикладывать тепло и применять разогревающие средства. Такие действия способствуют раздражающему эффекту, то есть местной разгонке крови, что, в свою очередь, ускорить регенеративные процессы в тканях.

Реабилитация и восстановление

Процесс восстановления необходимо начинать на второй день после травмы. К первоочередным мероприятиям относится массаж плеча и предплечья. Качественный массаж, пускай даже в домашних условиях, способствует эффективным положительным изменениям в месте ушиба. Важно массажировать не только пораженные участки руки, но и здоровые, что оказывает отток застывшей крови и лимфы.

В процесс реабилитации также входят простые упражнения. В их число входит работа пальцами, кистью, плечом. Спустя неделю пострадавшему следует включить в работу отяжеляющие предметы, такие как: гантели или гири. Находясь в больнице, важно принимать участие в физиотерапевтических процедурах, плавать в бассейне, ЛФК.

Последствия

Ушиб, как и другая травма, чревата набором последствий:

1. Воспаление суставной капсулы – бурсит;
2. Ушиб связок, их воспаление;
3. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке – синовит;
4. Неликвидированное кровоизлияние в сустав – гемартроз.

При падении не поднимается рука

Если произошел ушиб плеча при падении, и следствием этого стало невозможным поднятие руки – это, скорее всего, говорит о поражении проходящего нерва. В результате повреждения нерва может возникнуть парез (частичная потеря мышечной силы) или паралич (полное ее отсутствие).