Ушиб печени

Ушиб печени – тяжелая травма, характеризующаяся повреждением мягких тканей печеночных долей. Такая тяжесть обусловлена важностью функций самого органа, трудностью диагностики и сложностью лечения. Печень, как орган, защищен лишь тонкой капсулой. Сам орган состоит из двух долей: левой и правой.

Несмотря на защищенность грудной клеткой, печень также часто поддается ушибам, как и всякая другая структура организма. Причины данной травмы бывают такие:

1. Ушиб от удара в брюшную область;
2. Ушиб печени при падении с высоты;
3. Ушиб при сдавливании ребер на орган.

Симптомы

К признакам травмы мягких тканей печени относятся:

• Боль. Всякая травма в первую очередь сопровождается ощущением резкой боли, которая в дальнейшем переходит в ноющую. Однако чувство боли может и совсем не сопровождать ушиб. Боль проявляется непосредственно в месте удара и может переходить на соседние участки тела. Любое движение или напряжение мышц, окружающих орган, провоцирует усиление неприятного ощущения;
• Травма органа сопровождается образованием ссадин и кровоизлияний. При повреждении проходящих сосудов степень кровоподтеков увеличивается, что может привести к серьезным последствиям, таким как шок. Это состояние характеризуется психической дезориентацией и заторможенностью;
• Нарушение работы сердца. Ушиб печени – сильнейший стресс для организма, и, как известно, стресс – общая реакция организма, сопровождающаяся набором неспецифических симптомов, среди которых: понижение давления, увеличение числа сердечных сокращений за минуту, охлаждение конечностей;
• Внешне необычное положение живота. Травма способствует втягиванию или вздутиюбрюшной полости. В случае, когда при ушибе повредилась не только печень, но и элементы кишечника – живот вздуется, а при пальпации будет наблюдаться напряжение передней группы мышц живота;
• Симптом Щеткина-Блюмберга. Если положить и надавить рукой на область правого подреберья и быстро отпустить, в данном участке появится сильная боль. Однако этот симптом не является определяющим, так как он позитивен и при остром аппендиците;
• Симптом Куленкампфа. Этот симптом сопровождается сильной болью в животе;
• Пациент не может сменить положение своего тела. Всякая попытка повернуться приводит к усилению болей;
• Повышение температуры. Данное проявление говорит о воспалительных процессах в печени;
• Желтуха;
• Гепатомегалия – увеличение печени в объеме.

Первая помощь

Проблема такой патологии заключается в невозможности полноценно предоставить первую помощь пострадавшему. Тем не менее, несколькими действиями все же можно облегчить его текущее состояние.

1. Вызвать скорую помощь. Только специалисты смогут адекватно оценить общее состояние больного и найти пути оказания помощи;
2. Положить потерпевшего в горизонтальное положение. Ему запрещено двигаться  и даже напрягаться. Всякое движение может спровоцировать усиление кровотечения;
3. Наложить на место удара лед или любой другой холодный предмет (холодная бутылка, замороженное мясо);
4. Периодически проверять, находится ли больной в сознании, или нет. Для этого ему задают вопросы о его фамилии, месте жительства, его хобби, кто находится рядом с ним.

Лечение

Стадия госпитального лечения начинается с немедленной диагностики состояния органа. Терапия ушиба печени классифицируется следующим образом:

• Хирургическая операция;
• Медикаментозная терапия;
• Реабилитация.

При наличии обильного кровотечения, специалисты осуществляют оперативное вмешательство. По ходу операции хирурги оценивают состояние печени и проводят дополнительную диагностику. Трещины печени ушиваются, кровоточащие сосуды перевязываются, грубо поврежденные участки высекаются.

При сильном кровотечении в брюшную полость проводят реинфузию – переливание собственной крови пациента. После всех действий хирурги промывают брюшную полость и зашивают ткани. После оперативного вмешательства больному назначают медикаментозную терапию, в которую входя средства, укрепляющие печень, инфузия. Народная медицина при такой травме противопоказана. 

Последствия

Важно помнить, что всякий удар по печени должен быть диагностирован и пролечен. Боль, которая появилась в момент травмы, через день может пройти. Однако под внешним благополучием в области печени развиваются серьезные разрушающие печень и организм процессы. К последствиям относится:

1. Омертвение тканей печени;
2. Септическое воспаление;
3. Нагноение;
4. Развитие абсцесса;
5. Посттравматическая киста печени;
6. Подкапсульная гематома печени;
7. Кровоизлияние в брюшину;
8. Болевой или септический шок;
9. Смешение некоторых внутренних органов;
10. Затруднение дыхания вследствие повышения внутрибрюшного давления.