Растяжение связок стопы

На нижние конечности, в частности на стопы приходится основная нагрузка, связанная с весом тела и его передвижением, поэтому при излишней нагрузке на связочный аппарат может произойти растяжение связок стопы. Зачастую растяжения сопровождают более серьезные травмы – переломы и разрывы мышц и сухожилий. Причины, по которым может произойти повреждение, типичны:

• Силовое воздействие;
• Неестественные движения;
• Чрезмерная нагрузка во время занятий спортом.

Симптомы

Основным признаком растяжения стопы является острая боль. Причина ее возникновения – повреждение многочисленных сосудов и нервных окончаний. При пальпации или ходьбе боль усиливается. Отек также встречается довольно часто, причем может появиться как сразу после травмы, так и по прошествии некоторого времени. В зависимости от локализации повреждения, различают 3 степени тяжести растяжения:

1. Легкие повреждения относят к первой степени. Это, как правило, надрывы нескольких волокон и травма небольшого участка. Боль в этом случае тянущая, отек или незначительный или отсутствует вовсе. Тактика лечения легких повреждений заключается в обеспечении больному покоя и щадящего режима;
2. Вторая степень влечет за собой сильные боли и временную потерю трудоспособности. Стопа отекает и наблюдается кровоподтек;
3. Третья степень, характеризуется сильными болями из-за разрыва большей части соединительных волокон связки. В районе травмы образуется гематома, в результате чего трудоспособность приостанавливается на долгий срок. Последствием ограничения функции стопы может стать причиной нестабильного положения сустава в будущем.

Как определить вывих или растяжение стопы

Растяжение ступни имеет схожие симптомы с другими повреждениями, например, вывихом. Основным признаком для обеих травм является сильная боль и появление отека. Однако при вывихе происходит изменение формы сустава, движения становятся нетипичными, меняется длина всей конечности.

При растяжении же кроме отека или гематомы, других внешних симптомов часто не наблюдается. Однако признаком более тяжелого повреждения, такого как, к примеру, разрыв связок, может служить звук, напоминающий хруст, который сопровождается острыми болями. Движения в этом случае затруднены.

Растяжение мышц стопы проявляется острыми болями на следующий день после нагрузки. В любом случае, после того, как произошла травма, необходимо обратиться в травмпункт, где врач-хигург или травматолог назначит необходимые диагностические процедуры и точно поставит точный диагноз.

Первая помощь: что делать

При растяжении ступни пострадавшему необходимо как можно скорее оказать первую помощь:

• Придать конечности возвышенное положение, предварительно освободив ее от обуви и носков;
• Иммобилизовать поврежденный сустав при помощи шины или других подручных средств;
• Для уменьшения болевых и отечных проявлений, к месту травмы следует приложить холодный компресс.

Как правило, перечисленных мер оказывается достаточно при легких или средних повреждениях. Однако тяжелые травмы, которые проявляются в виде болей даже после проведенных процедур первой помощи, требуют более тщательного обследования и лечения. 

При полных разрывах часто требуется хирургическое вмешательство с последующим наложением  гипсовой повязки. После ее снятия врач, как правило, рекомендует продолжить фиксацию, но уже другими способами. В качестве фиксатора можно использовать специальный носок «восьмерку», ортез или эластичный бинт. В последнее время все чаще применяется тейпирование.

Как бинтовать стопу эластичным бинтом

Использование эластичного бинта при растяжении помогает уменьшить отек, а также удобно тем, что его можно снять в любой момент. Бинтовать стопу с осторожностью, слишком не перетягивая кровеносные сосуды стопы. Наматывать бинт нужно равномерно, справа налево, начиная с лодыжки и далее через тыльную сторону вокруг подошвы.

Пятка должна остаться открытой, а тыльная сторона прикрытой. Каждый последующий слой должен на несколько сантиметров находить на предыдущий, чтобы обеспечить ноге комфортное состояние и плотно покрыть всю поверхность.

Как снять отек

В первые часы после травмы на месте растяжения формируется отек, снять который можно холодным компрессом. Держать его необходимо несколько часов, периодически снимая, чтобы не допустить переохлаждения. Применять холод нужно на протяжении 5-ти последующих дней, пока отек не пройдет полностью.

Лечение в домашних условиях

Если растяжение нетяжелое, то его можно лечить дома, сочетая медицинские рекомендации и народные средства. Так, для снятия отека полезно прикладывать листья подорожника или делать компрессы из тертого лука с солью.

Компрессы можно оставлять на ночь, фиксируя их эластичным бинтом. Для уменьшения гематомы и профилактики воспалений эффективным средством считается бодяга. После того, как отек уйдет, можно начинать прогревания с использованием раскаленного песка или соли.

Мази

На самом деле то, что называется растяжением является по сути микроразрывом связок, при котором главной задачей становится обезболивание, устранение отека и снятие воспаления. Причем меры принимать следует как можно скорее, чтобы предупредить развитие стойких ограничений движений стопы. Поэтому основным средством лечения становятся мази, содержащие в своем составе различные действующие вещества, направленные на устранение симптомов. Основными компонентами мазей могут быть:

1. НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) – блокируют развитие воспаления, снимают боль и отечность. К ним относятся Индометацин, Вольтарен, Диклофенак;
2. Стероидный гормон (Преднизолон, Гидрокортизон) – снимают воспаление и укрепляют сосудистые стенки, что препятствует распространению отека;
3. Согревающее вещество – способствуют улучшению кровообращения и скорейшему заживлению поврежденных связок. Такие вещества содержатся в пчелином или змеином яде, Камфоре, а также в никотиновой кислоте;
4. Охлаждающее вещество – Ментол и подобные ему вещества;
5. Анестетик – снимает боль, проникая в нервные волокна и блокируя нервные импульсы;
6. Рассасывающее вещество (Гепарин) – разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Гепариновую мазь следует накладывать не ранее чем через сутки после травмы;
7. Ангиопротектор (Троксевазин, Венорутон) – его действие направлено на укрепление сосудистых стенок вен и капилляров.

Современные препараты для лечения растяжений и разрывов сочетают в себе действие нескольких веществ и действуют на травму комплексно. Такими мазями являются Долобене гель, Апизатрон, Финалгон, Випросал и другие.

Сколько заживает растяжение связок стопы

Стоит понимать, что длительность лечения и выздоровления напрямую зависит от степени тяжести травмы и от того, насколько четко больной следует всем назначениям врача. При легкой степени повреждения лечение будет проводиться в домашних условиях и займет около 2-х недель. Средняя степень требует более детального обследования и выздоровление длится дольше – около месяца.

Самая тяжелая – третья степень растяжения – требует госпитализации и иногда оперативного вмешательства. Поэтому быстро вылечить ее не получится. Лечение продлится примерно 1,5 месяца, а реабилитация – до полугода. Важным этапом при лечении любой из степеней растяжения является восстановление, которое обычно включает физиотерапию, ЛФК и массажи. Все эти действия позволяют более эффективно воздействовать на пораженную область и сократить ограничительный период.