Внутрисуставной перелом

Что это такое

Внутрисуставной перелом представляет собой повреждение костной ткани с последующим ее разрушением, где линии излома расположены в суставной полости. Данная травма требует наиболее серьезного подхода в плане лечения реабилитации больного.

Особенностью перелома следует считать то, что поврежденной оказывается не только сама кость,но и её сустав, как результат-укорочение конечности и ограничение её подвижности в дальнейшем.

Причины

Данную травму можно получить довольноразличными способами. Например, травма, которая могла быть получена в домашних условиях или вовремя занятия спортом может спровоцировать перелом. К причинам относят Дорожно-транспортные аварии, различные чрезвычайные ситуации не только на дорогах, при падении с высоты или во время работы.

Ломаются кости таза, черепа, повреждаются органы брюшной полости, органы мочеполовой системы. Стоит отметить, что пациенты старше шестидесяти лет намного чаще подвержены различным видам переломов (по статистике, наибольший процент приходится на травмы плечевой кости, которые можно получить во время падения на вытянутую руку).

Что касается пациентов от 3 лет до тридцати, то наиболее часто у них страдают локтевые суставы. Причиной повреждения в данном случае является рука, находящаяся в согнутом состоянии или выпрямленная (во время падения на ладонь). Сустав колена повреждается в момент падения на него или при сильном ударе по напряженной части нижней конечности. Данную травму в основном имеют спортсмены.

Симптомы

Перелом характеризуется выраженной болью в области поврежденного сустава. Во время осмотра выявляются следующие симптомы:

1. Нарушение движения конечности вполном объем, например, при попытке поднять руку выше возможного, возникает резкая боль;
2. Во время визуального осмотра отмечается отёк конечности в месте повреждения, наличие деформации в области суставов;
3. Положительный симптом осевой нагрузки, то есть, когда пострадавшему оказывают давление снизу вверх на поврежденный сустав, отмечается выраженная болезненность в месте повреждения;
4. Во время исследования выявляется гемартроз (сустав не только отечный, он еще и увеличен в размерах, контуры сустава сглажены, в очаге повреждения скапливается жидкость);
5. Если диагностирован перелом со смещением, то отмечается симметрия конечностей;
6. Во время пальпации отмечается положительный симптом крепитации, то есть чувствуется под пальцами врача, как поврежденные костные отломки смещаются из стороны в сторону, их движение напоминает хруст.

Последствия

Наибольшую опасность представляют поврежденные внутрисуставные переломы локтевые и коленные. Второе место занимают лучевые кости, переломы пальцев, фаланг пальцев, плечевые кости. 

При долгом отсутствии пациента в травмпункте или при неправильном лечении, возможны такие осложнения, как развитие деформации конечности (избавиться от которой можно будет при помощи повторного перелома в этом же месте, либо хирургическим путем), так и нарушение движения в конечности, вплоть до нарушения чувствительности на определенном участке тела.