Первая помощь при переломах

Одной наиболее значимых составляющих успешного лечения в травматологии является первая помощь при переломах. От ее своевременности и достаточности может зависеть исход всего дальнейшего лечения и длительность последующей реабилитации.

Оказание первой помощи нужно осуществить немедленно, потому как при тяжелых случаях, таких как переломы со смещением, костные отломки могут стать причиной повреждения артерии и нервные окончания, и привести к развитию анафилактического шока или к смерти пострадавшего. Основной задачей при оказании помощи является обеспечение наиболее удобного и спокойного положения пострадавшему, устранение болевых ощущений и транспортировка в медицинское учреждение.

Содержание ▴

При закрытом переломе

Первым делом необходимо удостовериться в отсутствии угрозы жизни и здоровью пострадавшего и человека, его спасающего. Если таковая имеется, необходимо переместиться в безопасное место, после чего приступать к оказанию первой помощи. При закрытых переломах повреждение мягких тканей отсутствует, и первая помощь заключается в обеспечении больному удобного положения и иммобилизации трамированного участка.

Если имеет место перелом конечностей, фиксация осуществляется путем наложения специальной медицинской (повязка Дезо) или импровизированной шины. Из подручных средств подойдут палки, доски, картон и т.п. Подойдет все, чем можно накрыть по меньшей мере два сустава, которые прилегают к сломанной кости.

Исключение составляют переломы бедра: в этих случаях размер шины должен обеспечивать фиксацию от области выше тазобедренного сустава и иметь окончание ниже голеностопа. Еще одно исключение – перелом лучевой кости. При таком повреждении достаточной мерой будет фиксация запястья.  Если конечность выглядит искривленной, то перед фиксацией следует подложить под нее валик и только потом начинать бинтование.

Накладывать шину следует, по меньшей мере, на один слой ткани, а бинтование осуществлять на всем ее протяжении. Если такой возможности нет – нужно, хотя бы зафиксировать начало и конец шины. Вправление или попытки выравнивания поврежденной конечности строго запрещены, поскольку могут только ухудшить ситуацию и вызвать у больного шок.

При отсутствии материалов для изготовления шины можно прибинтовать поломанную ногу к здоровой, а руку – к телу, поломанный палец прибинтовывается к здоровому. При переломах ребер и костей таза иммобилизация не требуется. Пострадавшего следует уложить на ровную поверхность и подложить под ноги тугой валик.

Наиболее опасная травма – перелом позвоночника. Оказание доврачебной помощи в этом случае сводится к иммобилизации во весь рост и крайне осторожной транспортировке в медучреждение. Переломы сопровождаются острой болью и повышением температуры тела, поэтому пострадавшему, который находится в сознании требуется дать сильное обезболивающее (баралгин, кеторолак) и приложить к участку повреждения холодный компресс.

Особенности при открытом переломе

Открытый перелом отличается от закрытого наличием раны. Поэтому прежде, чем осуществлять фиксацию кости нужно остановить кровотечение. Для этого накладывается кровоостанавливающий жгут или давящая повязка.

Давящая повязка

Шинирование

Основные правила, которых следует придерживаться при наложении шины:

  • Если повреждена конечность шина должна охватывать два (а в некоторых случаях три) расположенных рядом сустава;
  • При фиксации конечности хорошо бы придать ей максимально естественное положение. Если это невозможно, то нужно уложить или усадить больного таким образом, чтобы не повредить сломанную кость при транспортировке;
  • При закрытых переломах при наличии специальных навыков можно произвести аккуратно е и очень медленное вытягивание поврежденной конечности вдоль оси;
  • При открытых переломах вытягивание противопоказано. Достаточно очистить рану и обработать ее антисептическим раствором, после чего наложить повязку;
  • Если наложению шины препятствует одежда больного, стягивать ее ни в коем случае нельзя. Ее следует приподнять или аккуратно разрезать;
  • На голое тело накладывать шину запрещается;
  • При наличии у пострадавшего кровотечения перед шинированием следует остановить кровь путем наложения жгута сроком максимум на 2 часа. Для контроля времени наложения к жгуту нужно привязать записку с указанием точного времени и даты;
  • При повреждении суставов используются те же иммобилизующие средства, что и при переломах.

Шины должны накладываться плотно и быть хорошо закреплены. При неправильном шинировании всегда остается риск дальнейшего повреждения.

Как снять опухоль

Холод является одним из средств первой помощи при переломах. Он помогает снять опухоль и отек поврежденного участка. Отечность - следствие повреждения сосудов и скопления жидкости в тканях, окружающих травмированную кость. Также появление отека может быть симптомом начинающегося воспалительного процесса.

Поэтому первое, что нужно сделать при появлении припухлости – приложить лед или ткань, смоченную в холодной воде. Необходимо помнить, что холодные компрессы прикладываются в течение первых нескольких суток после травмы. Если в качестве компресса используется лед, то его необходимо обернуть тканью и только после этого прикладывать к коже.

Поврежденное место при этом должно находиться в приподнятом положении. Никогда не следует держать компресс дольше 15 минут. Подобные действия могут вызвать переохлаждение и негативно повлиять на состояние больного. По истечении 2 суток холодные компрессы можно заменить теплыми.

User Rating: 0 / 5

0 of 5 - 0 votes
Thank You for rating this article.

Новые статьи