Перелом затылочной кости

Что это такое

Перелом затылочной кости характеризуется нарушением целостности черепа, повреждением мягких тканей головы в области затылка. Обычно данный вид травмы сочетается с другими переломами костей или сотрясениями и ушибами головы. Перелом может быть вдавленным, оскольчатом, линейным и с поражением черепно-мозговых нервов.

Причины

Первое место среди причин возникновения подобного рода переломов являются дорожно-транспортные происшествия. Второе место - падение пациента, как следствие - удары в области носа или самого затылка.

Третье место занимает прямая травма, связанная с воздействием на нижнюю челюсть тупым тяжёлым предметом. К дополнительным причинам следует относить различные ранения (например, огнестрельные) или удары тяжёлыми предметами в затылочную область. 

Кроме основных и дополнительных причин, существуют несчастные случаи, от которых пострадавших не застрахован. Поэтому следует соблюдать правила дорожного движения и вести себя максимально аккуратно в тех местах, где можно получить данную травму (например, работа на заводе, занятия спортом и т.д.).

Симптомы

Симптоматика зависит от степени повреждения анатомических структур костей черепа и его мягких тканей. Таким образом, при тяжёлой степени перелома ликвор у пациента будет вытекать из глазницы и среднего уха. Возможно проникновение инфекции или развитие посттравматической пневмоцефалии. Отмечают так же следующие симптомы:

1. Рвота желудочным содержимым;
2. Наличие аспирации рвотными массами (пожалуй, это один из самых опасных симптомов, свидетельствующих о том, что возможен летальный исход);
3. Наличие регургитации;
4. Отмечаются менингеальная симптоматика (она возникает из-за того, что мозговые оболочки во время травмы раздражаются);
5. Судороги;
6. Объективно отмечаются кровоизлияния возле глаз, симметрично расположенные;
7. Потеря сознания;
8. Снижение всех рефлексов (как физиологических, так и сухожильных);
9. При осмотре врач отмечает сужение или расширение зрачков, а реакция их на свет довольно слабая.

Последствия

Перелом затылочной кости - является одним из самых опасных. Данная травма является губительной и для головного, и для спинного мозга. В этом месте и рядом с ним проходит огромное сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов, повреждение которых может крайне негативно сказаться на здоровье.

Повреждения проявляются как минимально (например, искривление позвонков, жалобы на частые мигрени), так и максимально (наличие менингитов, энцефалитов, параличом всего тела, смертью).

Важно уточнить, имеется ли инфицирование поврежденных оболочек головного мозга (это необходимо для того, чтобы провести максимально эффективное лечение). Прогноз для жизни и трудоспособности пострадавшего определяется тем, какой характер имела травма и какова тяжесть ЧМТ.