Перелом руки со смещением

Больше других подвержены различным травмам конечностей спортсмены и активные люди, и перелом руки со смещением – одно из наиболее частых повреждений. При воздействии силы, превышающей прочность кости происходит сдвиг отломков относительно друг дуга.

В результате возникает деформация, иногда осложненная нарушением сосудов или нервных волокон. Классификация переломов со смещением довольно обширна и включает в себя множество разновидностей, в числе которых:

• Количество переломов (одиночные, двойные, множественные);
• Отношение к примыкающим суставам (проходящие в сустав переломы или проходящие по линии кости);
• Тип повреждения мягких тканей;
• Характер костных фрагментов;
• Механизм смещения фрагментов;
• Этиология перелома;
• Локализация линии перелома;

Причиной перелома может стать падение, травма на производстве, а также спортивная травма. Но чаще сего причиной повреждения костей руки становятся дорожно-транспортные происшествия.

Операция

Лечение любого типа травмы начинается уже на этапе оказании первой помощи. Немаловажно действовать быстро и как можно скорее привезти пострадавшего в ближайшее травматологическое отделение. В больнице будут проведены необходимые диагностические процедуры и назначено лечение.

Переломы руки со смещением устраняются путем вправления и наложения гипсовой повязки. Оперативное вмешательство назначается в редких случаях, когда ясно, что вправление и иммобилизация  не обеспечивают анатомически правильного положения кости, при повреждении нерва или же в случаях патологического срастания руки. Операция должна быть проведена в первые недели после травмы, до начала роста костной мозоли.

Репозиция

Восстановление кости может быть осуществимо двумя способами:

1. Ручная репозиция (вправление) – производится путем давления или вытяжения. После каждого этапа вправления проводится рентгенологический контроль результата. Манипуляции проводятся только под анестезией и только опытным специалистом. Продолжительность процедуры составляет приблизительно 10 минут;
2. Аппаратнаое восстановление (с использованием медицинской техники) позволяет постоянно и достаточно сильно, но в то же время плавно, производить тракцию поврежденной руки без привлечения сил врача. Длительность зависит от характера травмы и может занять от нескольких часов до нескольких суток.

Оскольчатый перелом

При оскольчатом переломе руки кость разрушается до состояния обломков, зачастую смещающихся друг относительно друга. Лечение данного вида перелома руки со смещением считается наиболее сложным и зависит от локализации, количества фрагментов, их размеров и формы.

В большинстве случаев проводится оперативное вмешательство с удалением невосстановимых тканей и мелких фрагментов. Также может понадобиться восстановление сосудов и нервных пучков. Суть репозиции оскольчатых переломов заключается в сопоставлении отломков с использованием спиц и титановых пластин. Для форсирования процесса формирования костной мозоли производится очистка костных концов с их последующей фиксацией.

При тяжелых повреждениях участки костной ткани могут быть заменены искусственными материалами. После окончания операции рука укрепляется гипсовой повязкой и если все действия выполнены качественно, то заживление происходит в течение трех недель. Любая репозиция начинается с обезболивания мест перелома.

Сколько носить гипс

В зависимости от типа повреждения, иммобилизующая гипсовая повязка накладывается в среднем на период от 2 до 10 недель:

• Если повреждена головка лучевой кости – несколько недель;
• При повреждении тела трубчатой кости – 1-1,5 месяца;
• При повреждении дистального метаэпифиза лучевой кости (так называемое «типичное место») – 2,5 месяца;
• При травме локтя – 10 недель.

Сколько болит рука после перелома

Боли в руке могут беспокоить еще какое-то время после снятия фиксации. Для того,  чтобы облегчить неприятные ощущения после перелома руки со смещением, необходимо пройти реабилитационный курс физиопроцедур и пользоваться специальными мазями.

Также для устранения болевого синдрома врач пропишет прием комплексных лекарств, целью приема которых является насыщение организма необходимыми витаминами и аминокислотами, а также заживление и восстановление костей и мягких тканей. 

В реабилитационном периоде также важно проявлять усердие, ведь от того, насколько грамотно и ответственно подойдут к лечению и восстановлению и доктор и пациент, зависит успех выздоровления и возможность возвращения функций поврежденной руки. После прохождения курса процедур можно приступать к разминанию руки путем массажа и выполнения специальных упражнений. Физические нагрузки после переломов руки со смещением запрещены на протяжении года.