Перелом Потта-Десто

Переломы лодыжек составляют более половины всех повреждений костей голени. В результате прямого воздействия в область лодыжки может быть повреждена как сама кость, так и сустав. При непрямом воздействии травма происходит от чрезмерных поворотов стопы или вертикальной нагрузки на нее.

Перелом Потта-Десто – травма края большеберцовой кости, сопровождающаяся вывихом стопы. Различают два типа перелома Потта-Десто:

• Перелом заднего края большеберцовой кости с вывихом стопы назад.
• Перелом переднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы вперед.

Причины

Симптомами повреждения лодыжки являются:

• Острые боли в области голеностопа;
• Постепенно нарастающий отек;
• Деформация конечности (при переломе со смещением);
• Невозможность передвижения и опоры на поврежденную конечность.

Перелом лодыжки возникает при непрямом воздействии и может быть открытым и закрытым. Открытые переломы происходят редко и могут привести к воспалению мягких тканей. После лечения таких травм есть большая вероятность развития артроза.

Тяжелым последствием травмы может стать перелом таранной кости, который возникает при падении со значительной высоты на выпрямленные ноги. Такой вид перелома часто встречается у водителей мотоциклов, попавших в аварию, а также в результате падения на ногу тяжелого предмета.

Механизм образования

Перелом Потта-Десто относится к сложным переломам, возникающим при действии нескольких механизмов травмы. Образование перелома происходит в случаях, когда пронация или супинация стопы сопряжена с сильным подошвенным или тыльным сгибанием стопы. В поперечном направлении происходит перелом задней части внутренней лодыжки.

Происходит это при форсированном повороте стопы наружу и одновременном сгибании к подошве. Второй вариант перелома – травма внутренней лодыжки, малоберцовой кости, которая находится над ней, и нижнего края большеберцовой кости. Все это сопровождает разрыв связок.

Переломы Потта-Десто редко лечатся методом ручной репозиции. Часто больному проводят фиксацию перелома винтами под общим наркозом. Лечение переломов лодыжки проводят консервативно или оперативно. Оперативное лечение заключается в проведении остеосинтеза лодыжки, а консервативные – фиксацию стопы гипсовой повязкой или лангетой.